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【聚焦12345】延邊州內還要嚴格辦理異地就醫 是否不合理?

2020年06月15日 14:51   來源: 延邊信息港/延邊發布客戶端

近日,有市民通過延邊12345·百姓熱線(問政)平臺咨詢:2020年5月1日起,醫療保險實行屬地統籌,意味著以后延邊州八個縣市未經有關部門辦理異地就醫手續,不能隨意使用醫???。作為延邊州的一員,我個人認為延邊州是一個整體,為什么還要整這出?知道這樣給百姓帶來多大的不便嗎?整個延邊州讓百姓認可的好醫院也就屬延邊醫院了。但是作為一名圖們人,以后去延邊醫院看?。ㄩT診),如果不去當地醫院辦理轉院就只能全額支付掛號費了。這樣的政策是為了提高地方醫院的收入嗎?

州醫療保險局:我州原城鎮居民基本醫療保險異地就醫管理政策與省統一執行的相關政策不一致,2017年,省人社廳、省財政廳聯合下發《關于印發吉林省醫療工傷生育保險異地就醫管理辦法的通知》(吉人社聯字〔2017〕79號)要求,市(州)統籌地區內跨縣域就醫管理按照分級診療有序就醫的管理規定,執行轉診轉院制度,且相應降低報銷比例。因我州是全省唯一實行就醫購藥“一卡通”的地區,省醫療保障部門也對此多次提出整改要求。按照全省統一部署,整合城鄉居民醫保制度,同時引導患者有序就醫,合理控制醫?;鹬С?,調整城鄉居民基本醫療保險州級“一卡通”政策,2020年1月1日起,我州城鄉居民參保人員跨縣域就醫全面執行省內異地就醫政策,即執行長期異地和轉診轉院登記備案手續。同時,同步調整職工醫療保險相關異地就醫政策,跨縣域就醫執行長期異地和轉診轉院登記備案手續??紤]各縣市綜合醫院服務能力的差異化,按照吉林省關于異地就醫管理相關文件要求和分級診療的原則,由各縣市醫療保障部門制定跨縣域轉診轉院醫保規定和流程,通過醫保差異化支付政策規范引導參?;颊呋鶎泳歪t、急慢分治。按照省統一要求,同時橫向比較省內其他地區政策執行情況,我州城鄉居民轉州外就醫人員醫療保險基金支付比例在參保地規定的本地就醫支付比例基礎上降低10%。2019年12月31日,州政府2019年第17次黨組會議專題研究進一步加強醫療保險異地就醫管理事宜。會議原則通過了《關于進一步加強醫療保險異地就醫管理的通知(審議稿)》,會后州醫保局、衛健委、財政局聯合下發文件,并向州人民政府備案。此文件在延邊州人民政府網站可查詢。

【我也有事兒想咨詢,應該怎么做?】

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[編輯:潤清] 延邊信息港 / 延邊發布客戶端
標簽: 就醫  異地  醫療保險  延邊州  轉院 

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